Avances en el tratamiento del Parkinson

Santiago, RD. — La doctora precisa que no todos los pacientes con la enfermedad necesitan un procedimiento quirúrgico

La doctora Ámbar Pérez Fernández, encargada del servicio de neurocirugía funcional del Hospital Metropolitano de Santiago (HOMS), afirmó que el diagnóstico de la enfermedad de Parkinson descansa principalmente en la evaluación clínica del paciente, aunque puede apoyarse en pruebas e imágenes complementarias.

“La primera forma de diagnosticar al paciente con párkinson es mediante la parte clínica. Es un diagnóstico clínico expuesto por la cantidad de síntomas y muchas veces nos valemos de pruebas e imágenes complementarias que nos apoyan en ese diagnóstico, pero el diagnóstico descansa principalmente sobre la parte clínica”, expresó la galena.

Durante una entrevista en el programa Bienestar al Día del HOMS, la especialista en cirugías de cráneo y columna, con enfoque en neurocirugía funcional y estereotaxia, explicó que la validación por parte de un médico especializado es fundamental para confirmar si se trata de Parkinson o de otra enfermedad.

La experta dijo, además, que estos síntomas no se presentan de la misma manera en todos los pacientes, si se considera necesario que el diagnóstico sea realizado a tiempo por un profesional de esa área de la salud.

Ese hecho lleva a que cada afectado tenga que ser sometido a una evaluación específica para determinar el tratamento más adecuado a cada caso.

“El que un especialista en el área esté validando esto sigue siendo de gran importancia para el paciente, porque pudiéramos confirmar que estamos realmente ante un diagnóstico de párkinson o de otra enfermedad”, manifestó la especialista del centro de salud.

Pérez Fernández señaló que, aunque el temblor suele ser el signo más asociado a la enfermedad, existen otros síntomas que pueden tardar más tiempo en ser identificados. Entre ellos mencionó la rigidez, la lentitud al caminar, los cambios en la escritura y las alteraciones en las expresiones faciales.

Explica que síntomas como la rigidez, tardan un poquito más para diagnosticarse. “El paciente comienza a estar enlentecido en el paso, comienza a tener alteración, la escritura comienza a ser muy pequeñita, la expresión facial comienza a cambiar y estos son menos llamativos ante un ojo de la población normal.

Por ende, no van al médico ni tan rápido ni son diagnosticados de la misma manera”, reiteró.

En ese sentido, relató el caso de un paciente cuyo primer síntoma fue un dolor en el hombro acompañado de rigidez en la articulación y dificultad para mover el miembro, situación que, según explicó, retrasó durante años el diagnóstico.

Sobre el abordaje terapéutico, dijo que el tratamiento comienza con medicamentos indicados por el neurólogo. Entre los fármacos citó la levodopa como uno de los principales. No obstante, puntualizó que el manejo de la enfermedad debe ser integral e incluir rehabilitación, apoyo emocional, terapias cognitivas y tratamientos quirúrgicos en ciertos casos.

Indica que aunque el párkinson aún no tiene cura, existen más herramientas terapéuticas, más opciones de tratamiento, mayor conocimiento y mejores apoyos institucionales que hace 20 años.

Asimismo, informó que el HOMS cuenta con una unidad de movimientos anormales, en la que el paciente recibe en un mismo centro el diagnóstico, estudios complementarios, apoyo psicológico y evaluación quirúrgica. “Contamos con la unidad de movimientos anormales, que hace que esa integridad y esa comodidad, tanto en el diagnóstico y en el tratamiento adecuado del paciente, sea de una manera impecable. Desde el recibimiento del paciente, del diagnóstico, de las imágenes complementarias que necesita, del apoyo de psicología, del apoyo de la parte quirúrgica, todo lo lleva en un mismo centro”, destacó.

Precisó que no todos los pacientes requieren un procedimiento quirúrgico y explicó que la selección debe realizarse de forma clara y precisa por un equipo multidisciplinario, con el fin de determinar cuáles casos pueden beneficiarse de esta terapia. “Aquellos que lo necesitan tienen que descansar sobre una selección del paciente muy clara y precisa de un grupo multidisciplinario, como hemos ido hablando, que le garantice al paciente esa mejora tras ese procedimiento quirúrgico”, dijo la galena.

Pérez Fernández llamó a fortalecer el conocimiento de la población sobre el parkinson, al considerar que una mayor información favorece la detección temprana y la aplicación de tratamientos adecuados para cada caso, con miras a conservar la autonomía del paciente.

“Cuanto más conocimiento la población tenga, menor miedo va a tener, más chance y oportunidades de un diagnóstico temprano también, y las opciones de tratamiento efectivas y apropiadas para cada caso van a exponerse y ayudarle a que la calidad de vida del paciente no se merme, que se mantenga su independencia y su autonomía”, sostuvo.

Para conocer más detalles sobre este importante tema de salud y acceder a la entrevista completa, los interesados pueden ver el programa “Bienestar al Día” a través del siguiente enlace en YouTube: https://youtu.be/eNIeJjJG624?si=ATq2G21vTqpOBdzB, donde se abordan en profundidad los síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento del Parkinson, así como orientaciones clave para pacientes y familiares.